PET-CT是英文Positron Emission Tomography-Computed Tomography的縮寫,中文名為正電子發(fā)射計算機斷層顯像。 PET-CT是由PET提供病灶的功能與代謝等分子學信息,CT提供病灶的精準解剖定位,一次顯像可獲得全身各方位的斷層圖像,具有靈敏、準確、特異性高及定位精準等特點,并可了解機體全身的整體狀況,為臨床提供早期發(fā)現(xiàn)病灶和診斷疾病的目的。醫(yī)院應用領域廣泛,對腫瘤疾病領域主要有以下特點:
PET-CT可反映組織細胞分子學功能與代謝水平,可以早期檢測出其他影像不能發(fā)現(xiàn)的早期腫瘤病例,是早期腫瘤篩查的重要手段與方法。PET通過生物學特征,可反映機體組織的各種不同狀態(tài),如功能、代謝,血流等,可以更準確診斷疾病的性質,近年來國內外大量文獻報道,通過不斷應用和改良一些新的顯像劑,可以更深層顯示腫瘤的生物學特征,提高腫瘤定性診斷的準確率。
由于PET-CT是全身式斷層功能成像檢查,可以早期發(fā)現(xiàn)腫瘤原發(fā)灶的部位、大小、形態(tài)和代謝異常外,還可以更全面客觀反映腫瘤之外的淋巴結及其他組織有無轉移,這樣就可確定對腫瘤的定性、分期和分型,對腫瘤的治療與檢測提供個性化診療方案。PET在判定病變的生物學特征方面具有獨特的優(yōu)勢,不同腫瘤PET顯示的病灶濃度程度與惡性度具有相關性,國內外學者通過隨診觀察到腫瘤的攝取與組織病理學的分級不一致,但與患者的轉歸情況一致;有研究表明部分腫瘤(如膠質瘤)攝取低的存活率遠高于攝取高的存活率。PET通過全身顯像,可直接發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶,另外也可以通過轉移灶轉移的途徑,結合不同腫瘤的生物學特征,選擇合理的治療方案和評估預后提供幫助。PET可顯示腫瘤活性,不僅可以精準確定生物靶區(qū),防止腫瘤邊緣漏治,還可以保護好正常組織不必要的放療照射,協(xié)助實現(xiàn)生物適形強調放射治療,為腫瘤患者精準治療提高了服務質量。療效監(jiān)測和隨診是確保醫(yī)療質量安全的重要方法。PET-CT通過治療前、后病灶體積和血流的變化和機體整體情況對比,可在治療早期分析治療效果,進一步準確區(qū)分復發(fā)灶的高代謝和損傷與瘢痕的低代謝的鑒別診斷,為臨床精準治療提供更加合理的方案。PET-CT在長期隨訪檢查中,由于其功能代謝成像、安全無創(chuàng)及快速靈敏等特點,可以領先于臨床表現(xiàn)或其他影像學表現(xiàn),為腫瘤監(jiān)測提供了進一步的診療計劃。PET-CT顯像劑可以顯示及監(jiān)測機體內的微量物質變化,可準確監(jiān)測藥物在體內不同組織、不同狀態(tài)下的藥理代謝過程及藥理作用,并且可有效減低新藥研發(fā)經費,此外,示蹤劑本身具備一定的治療潛力。
參考資料:PET PET/CT診斷學 田嘉禾 主編 化學工業(yè)出版社